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第1561章:危险的护士!(第一章)


  其实,做医生时间长了。

  就习惯性的自动不相信患者的某些回答。

  不是因为不信任。

  而是因为对方的不配合。

  其实,陈沧刚才故意问的冶游史,而不是说“不洁小生生活史”或者其他直白的名字。

  说句实话,能知道冶游史这个名字的人还真的不多,但是陈沧这么问是有道理的。

  男子被送去抽血的时候,陈沧给黄滨海打了个招呼:“你去跟他们父母采集一下家族史,然后给患者约个头颅CT。”

  黄滨海点头,而陈沧却直接跟着采集血液的护士走了过去。

  “你一会儿给他抽血的时候注意一下,别把自己扎破了。”

  小护士刚来多久,看见陈沧这么关心自己,忍不住脸一红,毕竟能被陈教授亲自关心,小护士内心满足感和幸福感爆棚!

  “谢谢陈教授!”

  一旁的护士也是有些羡慕。

  陈沧是谁?

  老马都不得不承认这是急救中心男神。

  一旁的护士长走了过来:“怎么了,陈教授?”

  护士长和这群年轻的小护士可不一样,经验丰富,知道陈沧不可能过来专门嘘寒问暖。

  她似乎意识到陈沧有什么话要说!

  陈沧点头:“嗯,有点小问题。”

  “我现在不能排除他有没有感染HIV,所以……你让护士注意一点,当然了,也被点破。”

  护士长听了以后,眉心微微蹙起,点了点头。

  其实很多时候,护士的风险要比医生还要大一些。

  毕竟每天输液打针治疗等等都需要护士来做。

  很多时候,医生最多也就下下医嘱,如果不手术的话,风险反倒是没有那么大。

  所以,有时候护士真的风险很高。

  这就要求医生和责任护士之间必须要有一个良好的沟通,要不然……输液器抽血针扎破自己的手真的不是少数。

  很多保护措施和防护意识必须要提高。

  陈沧安顿好护士这边以后,起身走到了男孩儿身边。

  忍不住问道:“你有没有不洁小生交史?”

  男子顿时顿住了脚步。

  看着陈沧,沉默片刻之后,摇了摇头:“没有。”

  陈沧点了点头。

  不管信不信,还是等检查结果吧,反正检查结果不会说谎话。

  全身淋巴结肿大陈沧见得不多,但是……大多数都是情况比较危险,临床上常见的比较多的也是由感染引起来的。

  但是患者这个情况,学生,19岁,你怎么可能感染?

  所以,接下来考虑的就是:淋巴结核、白血病、恶性肿瘤、以及……艾滋病!

  这些临床除了这几个情况,陈沧已经想不到其他可能了。

  在陈沧一开始在手术室内刚刚听到这个患者的情况的时候,陈沧和大多数人一样,都是懵的。

  毕竟,哪怕是一堆疾病,总得有一个病因吧?

  或者总得有一个主要症状吧?

  也就是所谓的主诉。

  其实,看起来很简单的主诉,就像刚才的患者,你觉得什么会是住宿?

  全身疼?

  癫痫?

  还是其他?

  都不能作为主要线索。

  而陈沧直接抓住了中间的关键环节——全身淋巴结肿大。

  陈沧觉得这是一个线索。

  患者被抽血之后,暂时被送到了病房内,需要进一步完善检查。

  有时候,对这种疑难杂症,必须要有一个清晰条例的思路,知道该怎么处理。

  等检查结果需要一段时间。

  而这个时候,患者刚到放射科,躺在床上没多久,癫痫再次突然发作。

  此时床还没有被送到仪器内,患者直接抽搐的打滚掉在了地上!

  黄滨海脸色一变,顾不上做检查,直接把患者送到了抢救室内,进行抗癫痫镇静治疗。

  陈沧赶来的时候,患者已经睡着了。

  但是嘴角渗出血液。

  黄滨海就要掰开他的嘴巴看情况的时候,陈沧带好手套,对着黄滨海说道:“我来吧!”

  说话间,陈沧掰开嘴巴一看,哪怕治疗及时,但是还是咬破了舌头。

  患者的父母得知孩子又发病了,站在门口有些紧张。

  现在就是癫痫原因待查。

  陈沧皱眉:“继续推去做检查,不过……这次做核磁,直接看看什么情况,你帮忙照看一下。”

  现在原因不明,根本没办法下手治疗。

  抢救手段甚至只能通过对症治疗。

  这样一来的话,虽然短时间内看起来患者症状有效抑制,但是长远来看,必须要病因找到。

  一名十九岁的患者,是怎么就有这么一身的疾病呢?

  总得有个病因吧!

  黄滨海点头,等患者稳定一些之后,再次带着到了放射科内。

  这一次,黄滨海则是亲自盯着男子进入机器内,这才松了口气。

  家属这个时候看见陈沧出来,惴惴不安的问道。

  “陈教授……到底发生了什么情况?我儿子他怎么回事?”

  陈沧摇头:“现在不好确定,什么检查结果都没有出来。”

  “但是……我觉得你们还是应该做好心理准备!”

  一句话,让患者家属不淡定了!

  做好心理准备这种话都出来了,那还能简单吗?

  家属一听这话,第一反应肯定是不敢相信!

  “医生,是不是搞错了,这孩子才19岁,什么病就得做好心理准备啊!”

  “对,医生,你别吓唬我们!”

  陈沧摇头:“我没有吓唬你们,我只是实话实说,目前为止我看到的所有全身淋巴结肿大的患者,危险性都比较高。”

  “而且……患者还伴有颅内的病变,这是最关键的。”

  陈沧现在怀疑是恶性肿瘤多器官转移!

  因为只有这个情况才能解释的清楚患者的表现。

  全身疼痛,会不会是癌痛?

  癫痫发作,会不会是因为肿瘤的脑转移引起来的颅内异常放电诱发癫痫?

  不能排除吧!

  还有患者头疼、全身乏力、抵抗力下降……

  等等,所有诱发因素都让陈沧不得不想到这个问题。

  淋巴结核的可能性则是比较低了。

  因为淋巴结核并不会导致癫痫发作。

  诊断,就是这样,每一个病情都是线索。

  作为医生必须要抽丝剥茧一样,耐心细心的揣摩。

  


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